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心肺復蘇ABC
更新時間:2012-07-03 點擊次數(shù):1745

“基礎生命維持是現(xiàn)場急救的關鍵環(huán)節(jié),其時間性、技術性對能否挽救生命、搶救能否成功至關重要,所有的醫(yī)務人員及12歲以上的人都應該掌握維持生命的急救方法。”在本報12月4日舉辦的華商周末大課堂上,專家開門見山地指出掌握基本急救知識的重要性。為使更多的讀者了解急救的基本方法,記者將講座中zui重要的心肺復蘇操作進行了整理,供大家參考。 
  專家介紹,當病人突然發(fā)生心跳、呼吸停止時,必須在4-8分鐘內(nèi)建立基礎生命維持,保證人體重要臟器的基本血氧供應,直到建立生命維持或自身心跳、呼吸恢復為止,其具體操作即心肺復蘇。為方便記憶,心肺復蘇的操作步驟也稱為心肺復蘇ABC。 

  A(assessment、airway)即判斷有無意識、暢通呼吸道。當病人發(fā)生猝倒等癥狀時,首先要判斷病 

  人是否還存在意識,可以輕拍病人面部或肩部,并大聲喊叫名字或其他稱呼。如果沒有反應,說明病人意識已喪失,可用手指掐其人中,同時立即高聲呼救,呼喚其他人前來幫助救人,并盡快急救。然后將病人放成合適的仰臥體位,一般要適當抬高病人的頭部和腿部,與地面呈30度角為宜。暢通呼吸通道,清理口腔、鼻腔異物,并使舌根離開咽后壁,暢通氣道。只有氣道暢通后,人工呼吸提供的氧氣才能到達肺部,人的腦組織以及其他重要器官才能得到氧氣供應。 

  B(breathing)即人工呼吸。人工呼吸就是用人工的方法幫助病人呼吸,是心肺復蘇基本技術之 

  一,開放氣道后要馬上檢查有無呼吸,如果沒有,應立即進行人工呼吸。zui常見、zui方便的人工呼吸手法是采取口對口人工呼吸和口對鼻人工呼吸。口對口人工呼吸時要用一手將病人的鼻孔捏緊,以防止吹氣氣體從鼻孔排出而不能由口腔進入到肺內(nèi)。然后深吸一口氣,用口唇嚴密地包住病人的口唇,注意不要漏氣,在保持氣道暢通的操作下,將氣體吹入病人的口腔到肺部。吹氣后,口唇離開,并松開捏鼻的手指,使氣體呼出。觀察病人的胸部有無起伏,如果吹氣時胸部抬起,說明氣道暢通,口對口吹氣的操作是正確的。口對鼻人工呼吸與口對口人工呼吸類似,一般用于嬰幼兒和口腔外傷者。 

  C(circulation)即人工循環(huán)。人工循環(huán)的基本技術是胸外心臟按壓。在心臟停止跳動后,用胸外心臟按壓的方法使得心臟被動射血,以帶動血液循環(huán)。只要判斷心臟停止跳動,應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。實施心臟按壓首先要找準按壓的位置,正確位置在胸骨中下1/3交界處(或胸骨上2/3與下1/3交界處)。用右手食指和中指順肋沿向上滑動到劍突下(胸骨zui下沿),這時食指和中指與胸骨長軸垂直,食指上方的胸骨正中區(qū)即為按壓區(qū),左手的掌根部放在按壓區(qū),右手重疊在左手背上,兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁。雙肩正對病人胸骨上方,兩肩、臂、肘垂直向下按壓。平穩(wěn)地、有規(guī)律地進行,垂直向下按壓,每次抬起時,掌根不要離開胸壁,保持已選擇好的按壓位置不變。按壓深度在3.5-4.5厘米,按壓頻率每分鐘80-100次。

 


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